去哪家医院看病?将有官方“指南”合理引导患者就医

昨天，省卫生厅召开新闻发布会，解读了之前公布的41所医院运行管理相关指标。相关处室负责人称，之前公布的8项数据相对比较专业，今后将选择一些指标进行公布，比如对全省某个专科运行情况进行公布，以便于合理引导患者就医。此外，总体看来，2012年我省三级医院门急诊收费处于相对较低的水平。

我省三级医院门急诊费相对较低

安徽省此前公开的三级医院41所医院运行管理指标显示，核心数据包括次均门急诊医药费用、CT检查阳性率、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药比例、专家人均每半日担负诊疗人次、人均基本技术劳务收入、百元医疗收入能耗、人员支出占业务支出比重、典型单病种例均费用(单纯性阑尾炎、小儿疝气(儿科)、食管癌(消化内科肿瘤科))8项。

在41家医院的横向比较中，不同地区的医院在费用上存在着很大差异，如在次均门急诊费用上，最低101.37元，最高1041.47元，二者差距10倍。

“个别医院门急诊次均费用较高，这主要是因为医院本身的诊治疾病种类、学科等特点，如省胸科医院作为唯一一所省级结核病防治专科医院，其就诊人员大多为结核病及相关疾病患者，且患者须长期服药治疗。”相关处室负责人称。

“但总体看来，2012年我省三级医院门急诊收费和全国以及周边省份相比，仍处于相对较低的水平。”相关处室负责人称，此次公布的全省41所医院2012年门急诊收费水平远低于国家级医院，超全国三级医院平均数的有7家，超相邻省份中较低的江西省三级医院平均收费水平的有12家。

“这次公布的数据说明，多种因素导致抗生素滥用现象确实存在。”相关处室负责人称，根据国家卫计委要求，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，而41所医院中有超过一半医院I类切口手术抗菌药物预防使用率没有达到要求，有的使用率还较高。

“出现这种情况，存在部分医院医师担心医院软硬件条件不能满足相对无菌的条件，同时根据患者病情需要，为防止感染发生，在开展I类切口手术时抗菌药物预防使用率过高。”

今后将适时公布医院直观信息

“这次公布数据后，对各级医院的触动比较大，促使他们不但要跟自己比，还要与其他医院比，以提高医院的管理水平及服务质量。”相关处室负责人称，这是省卫生厅第一次向社会公布医院的核心信息，还处于摸索阶段。

“卫生厅公布41家医院的8项指标此次公布的数据，相对来说比较专业，很多数据公众可能看不懂。今后将适时向社会公布比较直观的信息，以逐步引导公众选择合适的医院就医。比如说，公布某个专科的数据，让公众知道‘其实地市级医院不但可以做这个手术，而且还做得很好，没必要去省级医院’，合理引导常见病患者向市县级或基层医疗机构分流。”

医院表示有压力有助自我突破

“卫生厅公布41家医院的8项指标，大部分普通人是看不懂的，可对医院特别是管理者和医生来说，产生的压力是很大的。”安徽省立医院院长许戈良说。如今医保对医药费用的把关很严，这也使得医生不能乱开药，“从次均费用来说，如果超出去年10%以后，医保就会进行扣除;多出的部分医保支付90%，医院则需承担剩下的10%。”

许戈良认为，在感觉到压力的同时，也促使医院必须加强内部管理，“这是卫生厅第一次发布此类数据，希望延续下去，医院可以通过这些数据进行自我评估，有助于实现自我突破。”